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近年、クマによる人身被害が増えている。背景には、人口減少や山里の環境変化など、さまざまな要因がある一方、クマ外傷の実態や医療現場での対応についてはあまり知られていない。【時流 クマ外傷の今】では、4月に発売された書籍『クマ外傷 クマージェンシー・メディシン』(新興医学 ...
赤穂市民病院の脳神経外科医が手術中に誤ってドリルで神経を切断し、患者に両下肢の麻痺など重い後遺障害が生じさせたとして、患者側が医師と赤穂市に計1億4180万円の損害賠償を求めた民事訴訟の判決が5月14日、神戸地裁姫路支部で言い渡される。被告医師は手術に過失があったこと自体は ...
文部科学省の「今後の医学教育の在り方に関する検討会」で、大学医学部や大学病院のあり方についての議論が進む中、3月の会議で好事例として取り上げられたのが、「広島大学病院の戦略的取組」だ。 その資料を見ると、2023年度の業務損益は、42の国立大学病院の中でトップとなり、22億円 ...
科捜研の鑑定「十分な証明力があるとはいえない」- 乳腺外科事件:無罪判決の要旨全文 Vol.2 ...
SDMでは、患者さんと対話を重ねて社会背景を明らかにしつつも、患者さんが何を心配しているのかを明確にします [11]。例えば、アルコール使用障害の患者さんで、低カリウム血症があり、下肢脱力でちゃんと歩けないにもかかわらず、今すぐ退院したいという場合には、以下のような声掛け ...
2024年度診療報酬改定では、改定の施行時期が4月から6月に変更になった。中医協の答申が出るのは2月上旬で変わらず、医療機関の事務作業による負担の軽減が目的だが、開業医に賛否を聞いたところ「分からない」が49.5%とほぼ半分を占めた。「賛成」は34.7%、「反対」は15.9%で、賛成が ...
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日本呼吸器学会は2024年4月、『成人肺炎診療ガイドライン2024』(以下、新GL)を刊行した。「時流 成人肺炎診療GL改訂のポイント」では、新GLの作成委員会委員長である迎寛氏(長崎大学大学院呼吸器内科学分野教授)に、今回の改訂のポイントをはじめ、肺炎領域を取り巻く現状や課題などに ...
※外来・在宅ベースアップ評価料(I)と同(II)を算定した場合の最大値 医師の賃上げはどう措置? 今回の診療報酬改定で、プラス0.28%分が40歳未満勤務医師らの賃上げに資する措置に充てられることになりました。具体的には一部の基本診療料が引き上げられます。 初診料を288点から3点 ...
日本医師会常任理事の渡辺弘司氏は6月5日の定例記者会見で、学校医を担う医師不足対策などを盛り込んだ「学校保健委員会答申」を公表した。日医が編集した『学校医のすすめ』(文光堂)も6月3日に発行、「学校医とはどういうものか、という疑問や不安を解決する足がかりになる書籍を ...
兵庫県は5月14日、時間内の病状説明や勤怠管理システムの拡充などから成る「医師の働き方改革」の取り組み方針を発表した。同県内の複数の県立病院で2023年までに36協定で定めた以上の時間外労働をさせるなどして労働基準監督署の是正勧告を受けたことなどから、同年10月にプロジェクト ...
医師の働き方改革が本格施行された4月半ばに実施した今回の調査。最後に一連の動きについての意見を求めると、「日本の臨床医に未来はない、私自身も臨床医を辞めようかと本気で考えている」「大学病院で働く医師がますます減る」といった強い不満の声が多く寄せられた。特に宿日直や ...