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対象サービス WEBサービス・eテキスト 看護師国家試験WEBフルプラン 看護師国家試験WEB大規模プラン 看護師国家試験WEB小規模プラン OWL-K(『系統看護学講座』全巻セット) 書籍 医学書院看護師国家試験問題集2026年版 (5月発売予定) 配信スケジュール 随時更新いたします。また、予告なく ...
関節リウマチにおける自己抗体 (?)リウマトイド因子が陽性なら関節リウマチ? リウマトイド因子(RF)の感度は80%ほどですが,特異度はどの程度でしょう? RFの特異度とは「関節リウマチ(RA)非罹患者群における陰性率」です。よって,そのような群を20代の健常者で構成すれば95%を ...
1)胃ろう造設術に関する診療報酬の見直し(10070点→6070点)と施設基準の新設 *胃ろう造設術の診療報酬が10070点から6070点に引き下げられた。 *施設基準としては,以下の (1)または (2)を満たすこと(満たせない場合には,2015年4月以降,点数が2割減算される)。 (1)胃ろう造設術件数が年間50 ...
皆さんは「DPC」をご存じですか? DPCに興味がある方もない方も,たまたまこの欄に目がとまったあなたも,DPCの基礎知識をぜひ身につけてください。日常実務の場面でも,看護研究を行う場面でも,その知識はきっと役立つはずです。本連載(全3回)ではDPCの"基礎の基礎"について,できるだけ ...
(2871号よりつづく) 昨年11月末以来,米国では,ゴルフ界のスーパースター,タイガー・ウッズの「セックス・スキャンダル」がメディアの注目を集めてきた。 ご存じのように,スキャンダルの始まりは,ウッズが11月27日未明に起こしたミステリアスな交通事故。事故の経緯がつまびらかにさ ...
2018年度の診療報酬・介護報酬同時改定が行われた。同時改定は6年に一度実施され,次回は2024年度となる見込みだ。つまり,団塊の世代が75歳以上となる2025年に向けて医療・介護提供体制を整備する上で,18年度は実質上最後の同時改定となる。 2025年の在宅医療を見据えて,今回の同時改定に ...
Pros 禁煙に役立つ まず,電子タバコが禁煙に役立つことを支持している代表的な国は英国である。加熱式タバコではなく,液体式電子タバコの「VAPE」が支持されている。VAPEはプロピレングリコールと植物性グリセリンをベースに,ニコチンや香料を混ぜたリキッドを内部コイルで加熱して水 ...
“エンドポイント”は大切なルールである 臨床試験の結果を読むと,大抵「 (薬剤)で心筋梗塞リスクが××%減少した」という書き方がされていますね。この場合,“心筋梗塞”が“エンドポイント”です。臨床試験は,通常この「エンドポイントが発生するまでの時間」を比較します。これ ...
サンタクララバレー・メディカルセンター(Santa Clara Valley Medical Center:SCVMC)は,ITで有名なシリコンバレーの近くにある,カリフォルニア州サンノゼの370床の病院です。今回,病院を案内してくださったのは,RRSをはじめとする院内急変対応システムの立ち上げと運用の中心的存在であるKagawa ...
救急医療は「生」と「死」が常に背中合わせになっている医療であるが,今までの救急医療は,とにかく患者を救うことだけを追求してきたように思える。慢性疾患や末期がんなどの終末期では,ターミナルケアやホスピスなどが充実し,患者の尊厳や家族との時間を大切にする医療がすでに ...
昨年10月,『出生と死をめぐる生命倫理――連続と不連続の思想』(医学書院)が発刊された。著者は,日本の周産期医療における生命倫理の基礎を築いた新生児科医師・仁志田博司氏である。 『助産雑誌』では,その仁志田氏に,助産の現場に存在する倫理の問題についてどのように考えるか ...
男性同性愛者におけるHIV感染に伴うニューモシスチス肺炎が1981年6月5日付のMMWR(Morbidity and Mortality Weekly Report)に報告されてから30年が経過する。はじめの15年,HIVの診断は死の宣告同然であったが,1996年ごろからウイルスを抑制する抗レトロウイルス療法(anti-retroviral therapy ; ART)が導入されて ...